患有冠心病的黑龍江省參保人王先生于12月4日在三亞市人民醫(yī)院門診就醫(yī)，就醫(yī)費(fèi)用總額847.37元。以往，這類費(fèi)用需要王先生先自行墊付，將票據(jù)等材料帶回黑龍江再進(jìn)行報銷。但這次卻由醫(yī)?；鹬苯又Ц?77.9元，自付169.47元。
無需墊付、無需回參保地報銷，這是因為，海南于12月1日正式上線慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎等5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。
加上此前已經(jīng)上線的高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等病種，目前海南作為就醫(yī)地共可提供10種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)，為跨省就醫(yī)的參保人提供極大便利。
據(jù)了解，自11月21日海南試行該新舉措以來，外省參保人在海南省直接結(jié)算共252人次，醫(yī)療費(fèi)用共61320.34元，其中醫(yī)?；鹬Ц?9324.79元；海南省參保人在外省直接結(jié)算共111人次，醫(yī)療費(fèi)用共148447.9元，其中醫(yī)?；鹬Ц?13896.28元。
如何才能享受門診慢特病跨省直接結(jié)算服務(wù)？據(jù)海南省社會保險服務(wù)中心介紹，海南省參保人需要先在醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口申請，或者在“海南醫(yī)保”小程序/APP上的“門診慢特病病種待遇申請”模塊進(jìn)行線上申請，提交醫(yī)院開具的《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》、病歷資料、檢查報告、疾病診斷證明等相關(guān)材料，申請醫(yī)保門診慢特病待遇認(rèn)定。完成認(rèn)定并辦理跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)后，可在備案的就醫(yī)地選擇已開通門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
